子宮腺筋症からの突然のCIN3宣告

先日病院でCIN3(子宮頸部高度異形成)の診断をうけ、10月に手術することになりました。

今回はその経緯についていろいろ説明します。

子宮腺筋症とは

子宮内膜症の一種です。

まずは子宮内膜症について説明します。

子宮内膜症とは

子宮内膜症とは、本来は子宮の内腔にしかないはずの子宮内膜の組織が、卵巣や卵管など子宮内以外の場所にできる病気です。正常に生殖機能が働いている女性の約7〜10%に見られ、特に20〜40歳代の女性に発症しやすいといわれています(※1,2)。 子宮内膜症が体内のどこで増殖するかは人それぞれですが、卵巣や子宮、骨盤内を覆う腹膜などに発生しやすく、特に卵巣に子宮内膜症ができた場合は「チョコレート嚢胞」と呼ばれます。
引用 子宮内膜症とは?原因や症状、治療法は?手術費用はいくら? – こそだてハック

子宮内膜の組織がはがれ落ちた時に出血するのが生理です。

生理の状態が子宮以外のところでおきるのが子宮内膜症です。

子宮腺筋症とは

子宮腺筋症は子宮の壁の中に子宮内膜の組織ができます。

子宮の壁が厚くなり、子宮自体の大きさも症状が進行していくにつれてどんどん大きくなっていきます。

子宮が大きくなっている分出血時の子宮の収縮が激しいので、生理痛や出血がひどく貧血になりました。

生理痛に関しては陣痛のほうが楽、出血に関してはタンポンとパンツ型ナプキンを併用しても1時間ぐらいしかもたないという状況で、仕事に行ける状態ではありませんでした。

診断を受けたときには壁の大きさも子宮の大きさも通常の1.5倍だといわれました。

どのような治療をするの?

排卵をとめないとどんどん進行していきます。

治療方法としては、月1回のホルモン注射か低用量ピル(ルナベル)を飲むかのどちらかということで、私はルナベルを飲む方を選びました。

診断を受けたのが2009年の7月頃なので、もうかれこれ8年ほどルナベルの服用と処方と検査のため3ヶ月おきの通院を続けています。

HPV保有者でした

子宮頸がんはヒトパピローマウイルス(HPV)の感染が原因といわれています。

子宮頸がんワクチンの副作用がニュースにとりあげられていたのでご存じの方も多いと思います。

私も数年前の検査でHPVに感染していることが判明しました。

ウイルスには高リスク型と低リスク型があり、子宮頸がんの原因になるのは高リスク型のものです。

高リスク型のHPVが子宮頸部に感染しても症状はなく、殆どの感染は数年で自然に治ります。 しかし一部に長い間感染が続くことがあり、その中のさらに一部の子宮頸部にがんが発生することがあります。
引用 原因ウイルスHPVとは? | 子宮頸がん予防情報サイト もっと守ろう.jp | MSD

引用元にもあるように、長い間感染が続くこともあることがわかっています。

私も感染が続いている状態です。

突然のCIN3宣告

7月の検査で突然のCIN3(子宮頸部高度異形成)宣告を受けました。

CIN3といわれてもピンとこない方がほとんどだと思います。

CIN3とは子宮頸部異形成がかなり進行した状態

子宮頸部異形成とは子宮頸部に病変が起きていて子宮頸がん一歩手前まで来ている状態です。

進行状況によって軽度異形成(CIN1)→中等度異形成(CIN2)→高度異形成(CIN3)の3つにわけられます。

私はずっとCIN1とCIN2をいったりきたりしていたのですが、CIN2までは自然治癒することも多いため経過観察しましょうという方針でした。

4月の検診ではCIN1だったのですが7月の検診でCIN3宣告を受けました。

CIN3はCIN2までと違って自然治癒することはほぼないといわれています。

CIN3には高度異形成だけではなく上皮内がんも含まれています。

診断時は高度異形成だったとしても手術の結果上皮内がんがみつかることもあるようです。

私も上皮内がんの可能性があるため10月に手術をすることになりました。

子宮頸部円錐切除術

今回は子宮の入口を円錐形に切り取る子宮頸部円錐切除術を行います。

参考 子宮頸部異形成について東邦大学医療センター大橋病院 婦人科

すでに私は3人子どもを産んでいて子宮温存の必要もないので子宮全摘でもいいのですが(うちの母は全摘だと思ってたらしい)、私はホルモンバランスの変化で体調を崩しやすいので子宮全摘は最終手段にしましょうといわれています。

手術までのスケジュール

手術までのスケジュールは定期検診の予定で予約を入れていた10/17に手術前検査、10/23に麻酔科受診、10/24に入院・手術、10/25に退院となっています。

いままで日帰りで小さいポリープをとったりしたことはありましたが、入院しての本格的な手術ははじめてなので正直不安でいっぱいです。

長年お世話になっている先生を信じて当日はどんと構えて手術にのぞみたいと思います。

最後に

先日Androidでモブログをする方法についてまとめましたが、実は入院中にリアルタイムで情報をお伝えしたいからでした。

現在あまり体調がよくなくムスコスの行事を優先するため仕事もセーブしている状況ですが、元気に手術成功の報告や退院報告ができるよう頑張ります。

みなさんのパワーをぜひわけて下さい!

さっちん

手術無事に終わりました!
【CIN3】子宮頸部円錐切除術を行うため手術前検査を受けました 【CIN3】子宮頸部円錐切除術を受けました

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